Почему возникают белые выделения перед месячными

Появление белых выделений перед месячными это признак беременности, симптом молочницы или показатель нормы? Такой секрет во второй фазе цикла может сопровождать любое из этих состояний или быть признаком других болезней инфекционного, воспалительного или гормонального происхождения. Чтобы вы смогли успокоить себя перед посещением гинеколога, мы расскажем обо всех случаях, когда белый секрет накануне менструации присутствует на фоне других проявлений.

Абсолютная норма вагинальных выделений взрослой женщины в разные дни цикла

Если у пациентки детородного возраста всё в порядке с мочеполовой и гормональной системой, то в течение периода от начала одной менструации до другой её секреторные жидкости изменяются следующим образом:

1. С 1 по 3-5 день месячные. Обильные кровянистые выделения с кусочками эндометрия и сгустками.
2. После менструации могут появляться коричневые мажущие в течение суток. Это слизь, окрашенная остатками крови.
3. На 6-10 день отмечается сухой период. Влагалище достаточно увлажнено, но наружу почти ничего не вытекает. Выделения прозрачные или белые, скудные и слизистые.
4. Перед выходом яйцеклетки на 11-13 сутки количество секрета увеличивается, он жидкий, бесцветный и слегка липкий.
5. Овуляция в норме ровно посередине цикла. Возникает вязкая, желеобразная масса в значительном количестве. Секрет тягучий, внешне напоминает сырой яичный белок.
6. На 16—20 день белые, бежевые или желтоватые выделения кремообразной однородной текстуры с постепенным уменьшением объёма.
7. За неделю до месячных начинается очередной сухой период, продукция вагинального секрета снижена.
8. На 24-26 сутки обильные белые или бежевые густые выделения. Раскрывается цервикальный канал и из него выходит слизистая пробка.
9. За 24 часа до месячных половые пути омываются молочными или прозрачными жидкими белями.

Отсюда выходит, что белые влагалищные выделения абсолютно нормальны во второй фазе цикла. После овуляции они переходят в скудные, а за 2-3 дня до месячных могут резко увеличиться в объёме примерно на сутки. Важное обстоятельство — вагинальный секрет почти не имеет запаха, в здоровом состоянии присутствует лёгкий аромат свежих кисломолочных продуктов. 

Внимание! Усиленная выработка во время секса выделений с белым оттенком происходит в любые периоды цикла, так на возбуждение отвечает гормональная система, обеспечивая смазку для комфортного контакта.

Возрастные изменения секреции

Если репродуктивный период мы уже рассмотрели, то осталось рассказать о подростковом этапе и климаксе:

1. Гормональная буря во время полового созревания характеризуется обильными выделениями прозрачными или белыми со слизистой консистенцией. Усиливаются они перед первой менструацией за несколько месяцев.
2. После 40 лет гормонов производится все меньше, и месячные, и секреция постепенно теряет в объёме. При климаксе женщин мучает сухость влагалища, которая приводит к травмам во время секса. 

Беременность?

Конечно, это не исключено. Но вот как выявить зачатие по белым влагалищным выделениям, когда задержки ещё нет? Не всегда, но можно заметить ряд признаков интересного положения уже через несколько дней от зачатия:

• Если секрет после овуляции остаётся обильным, вязким, но приобретает белый или бежевый цвет;
• Обостряется молочница в виде творожных выделений и зуда;
• Имплантация зародыша примерно на 21-26 день цикла, которая характеризуется кровью в вагинальной слизи. Секрет розовый или коричневатый. В этот же момент покалывания в области матки;
• Будет тянуть низ живота и спину, как и при ПМС;
• Повышается чувствительность сосков;
• Женщина остро воспринимает запахи и вкусы, страдает от излишней эмоциональности, лени, сонливости;
• Повышается риск подхватить простуду из-за сниженного иммунитета;
• Резко пропадает или усиливается сексуальное желание.

Беременность всегда протекает индивидуально, поэтому у женщины могут разные признаки. Основное заключается в том, что возникают проявления нетипичные для обычного состояния. 

Внимание! Если и вместо месячных выделения белого цвета продолжаются, то тест нужно провести обязательно.

Вагинальный секрет при приёме противозачаточных препаратов

Такие лекарственные средства полностью исключают овуляции и менструации, циклических изменений не происходит, гормоны всегда на ровном уровне. Кровотечение, которое возникает раз в месяц связано с отменой контрацепции на несколько дней в связи со схемой приёма. Поэтому и вагинальный секрет не меняется. Обычно у женщины отмечается белая слизь в умеренном количестве, при привыкании также случаются мажущие коричневые выделения.

Реакция организма

Изменения могут возникать в виде ответа на какое-то воздействие. Слизь обычно обильная и жидкая, белая, возникновение не связано с периодами цикла. Причин появления множество:

• Аллергия на ткань, из которой изготовлено нижнее бельё;
• Слишком тесные трусы, стринги;
• Тампоны и прокладки, если их менять редко;
• Крема, гели, мыло;
• Спринцевания, особенно с использованием отваров и аптечных средств;
• Травма слизистой ногтями или другими предметами;
• Половой контакт с новым партнёром или после долгого воздержания;
• Недостаточная чистоплотность;
• Вагинальные лекарственные препараты — свечи и суппозитории дают необычные выделения. Утром в результате установки средства на ночь, его остатки вытекают в виде маслянистой жидкости, белой массы с крупинками или в другом качестве в зависимости от состава препарата. Также возникает раздражение и жжение во влагалище, что является побочным эффектом.

Важно, сколько длится проявление реакции. Как правило, выделения пропадают на 2-3 сутки после устранения симптома, в редких ситуациях обильное количество может сохраняться до 5 дней. В противном случае следует подозревать проблемы со здоровьем.

Белые вагинальные выделения накануне менструации, как признак патологии

При развитии многих заболеваний отмечается изменение секрета по количеству, цвету, консистенции и запаху. Причём он трансформируется и при разных стадиях развития проблемы. На каком-то этапе выделения из вагины белого оттенка возникают при следующих патологиях.

Молочница

Обостряется после антибиотиков, при снижении иммунитета и в период беременности. Это размножение грибков, которые есть почти у каждого человека. Колонии микроорганизмов буквально залепляют слизистые оболочки, блокируя выработку собственного секрета, что приводит к сухости. Сами они выглядят как густая и плотная белая масса, которая периодически выходит наружу. Творожистые выделения, краснота, отёк, зудящие и жгучие ощущения — это клиническая картина кандидозного кольпита в острой фазе. Но сначала патология проявляется увеличением объёма густых кремообразных белого цвета выделений без других симптомов. Благоприятная среда для развития заболевания формируется во второй фазе цикла, поэтому часто первые проявления замечают перед месячными. 

Внимание! Белые обильные выделения и зуд почти всегда это кандидоз, но иногда он скрывает более опасные венерические инфекции.

Другие виды дисбактериоза

По принципу молочницы формируются еще 2 патологии, когда обычные бактерии при сильном размножении становятся проблемой. При вагинозе развиваются гарднереллы, что проявляется обильными слизистыми выделениями белого цвета с салатовым или грязно-серым оттенком. Запах у секрета отвратительный, напоминает селедочный аромат. Наружные половые органы и влагалище начинает чесаться, слизистая воспаляется.

Аэробный кольпит — дисбактериоз, при котором главенствуют жители кишечника — стрептококки, стафилококки и энтеробактерии. Обильные выделения слизистого характера поначалу белые приобретают желтоватый или бежевый оттенок. Запах такой секреции приторно-сладкий. Отмечается умеренный зуд и раздражение.

Гонорея

Это венерическое заболевание у женщин может не давать никаких симптомов, кроме слизистых липких обильных выделений. Когда-то его прозвали французским или гусарским насморком за распространённость и бели, похожие на сопли. Цвет может быть чисто-белым, серым, мутным, с жёлтым, зелёным или коричневым оттенком. Запах очень резкий, неприятный, ярко-выраженный. Через несколько дней симптомы исчезают, так как гонорея переходит в другую стадию.

Трихомониаз

Одна из самых распространённых ИППП. Часто протекает совместно с молочницей и другими инфекциями, поэтому выявить её непросто. При преобладании трихомонад во влагалище возникают жидкие пенистые выделения, особенно хорошо видны пузырьки при осмотре у гинеколога с помощью зеркала. Запах у секреции протухшей рыбы, а вот цвет насыщенно-белый, желтоватый, зеленоватый.

Хламидиоз

Инфекция, которая протекает очень скрытно и с разными трансформациями выделений. Они могут быть водянистыми, прозрачными и клейкими, обильными белыми, гнойными — густыми жёлто-зелёными. Отмечается неприятный запах. Характеристики секрета зависят от стадии болезни и локализации процесса.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Обильные белые вагинальные выделения и боли в области яичников или матки говорят о том, что инфекция уже “пожирает” ткани внутренних органов. В данной ситуации свечи с антибиотиком избавят лишь от запаха и секреции, а патологический процесс продолжится, потому что вылечить его местными средствами уже не получится, требуется длительная комплексная терапия.

Уреаплазмоз

Инфекция, которую считают условно-патогенной, но основной путь передачи через интим. Может просто жить в организме без последствий, но при благоприятных обстоятельствах размножается и вызывает воспаление в мочевыводящей системе, в матке и придатках. Отмечаются обильные или желтоватые, а часто коричневые выделения.

Эрозия шейки

Очаговое поражение поверхности приводит к контактным кровотечениям в виде коричневой или розовой мазни. Часто сопровождается инфекциями, в зависимости от которых, и будут определённые выделения белого, зелёного или жёлтого цвета в обильном количестве.

Воспалительные процессы

Если любая из описанных инфекций распространится в цервикальный канал, матку или придатки, то заболевание также будет характеризоваться дурно-пахнущими белыми обильными выделениями с разными оттенками, периодической кровянистой мазнёй и болями в животе, а вот зуд половых органов пропадает.

Гормональные нарушения

Баланс в эндокринной системе — вещь очень тонкая и сложная, поэтому нельзя сказать точно, какие выделения будут при разных обстоятельствах. Главное, что секрет изменится в объёме, консистенции и цвете. А вот запаха или раздражения не будет.

У больных сахарным диабетом часто возникают выделения густые, белые, сметанообразные, это связано с тем, что в их организме благотворная среда для развития грибков. Необязательно будет молочница, но повышенное содержание кандид встречается часто.

Диагностика

При выделениях обильных и белых, которые чем-то настораживают, нужно отправляться на приём к гинекологу. После осмотра и опроса врач решит, какие методы исследования необходимы в вашем случае:

1. При подозрении на инфекцию изучают мазок под микроскопом на наличие бактерий и лейкоцитов. Если находят что-то, то делают анализ ПЦР на качественный и количественный состав флоры. По отзывам врачей и пациенток, такие меры часто оказываются не напрасными и вместо одной молочницы находят 2-3 возбудителя ИППП.
2. При симптомах воспаления женщину отправляют на УЗИ, общий анализ крови и мочи, также проверяют мазок выделений.
3. При положительном тесте оценивают наличие плодного яйца в матке с помощью ультразвука и уровень ХГЧ в крови или моче.
4. При клинике эндокринных нарушений пациентка посещает эндокринолога и сдаёт анализ на уровень гормонов щитовидной железы, половых.

Внимание! Если при выделениях белого цвета нет запаха, это совсем не означает, что женщина здорова. Иногда инфекции не дают ярких ароматов, например, хламидиоз или кандидоз, а также уреаплазма не всегда пахнут плохо.

Лечение

Мы можем только назвать препараты, которые используются при избавлении от инфекций, но схему и дозировку может подобрать только врач. Также не стоит забывать, что многие примерно в половине случаев с белой обильной слизью одновременно протекают 2 или 3 инфекции, тогда лечение медикаментами требует индивидуального подхода.

Консервативная терапия белых кольпитов:

• При кандидозе используют Флуконазол или Флюкостат перорально и/или свечи Тержинан, Пимафуцин, Бетадин, Клотримазол и другие;
• От бактериального вагиноза и аэробного вагинита местно используют Клиндамицин, системно Трихопол, Метронидазол. После восстанавливают микрофлору препаратами с лактобактериями, например, Ацилакт;
• От гонореи используют Цефтриаксон, Спектиномицин, Цефиксим и другие;
• Трихомониаз устраняют Флагилом, Тинидазолом, Метронидазолом;
• При хламидиозе и уреаплазмозе назначают Доксициклин, Азитромицин, Ампициллин. При неэффективности переходят на Норфлоксацин, Левофлоксацин или Спарфлоксацин.

При инфекциях с белыми вагинальными выделениями лечение необходимо обоим половым партнёрам, иначе произойдёт повторное заражение.

Воспалительные процессы устраняют комплексно:

• Антибиотик;
• Противовоспалительные препараты;
• Санация половых путей;
• Витамины;
• Физиотерапия;
• В некоторых случаях и хирургическое вмешательство.

Эрозию шейки матки прижигают, а вот эндокринные нарушения лечат строго индивидуально. 

Интересный факт! Выделения при беременности белого цвета, с одной стороны, признак достаточной выработки прогестерона, а значит, всё хорошо. С другой, могут свидетельствовать обострение молочницы или развитие иной инфекции.

Заключение

Если есть сомнительные симптомы, и вы уже не были в женском кабинете более 6 месяцев, то пора на проверку к гинекологу. Только с помощью анализов можно удостовериться в наличии инфекции, типе возбудителя. Если всё в целом в порядке и появились белые вагинальные выделения у женщины накануне месячных, подождите 5 дней, купите тест на беременность. Симптом не исчезает — отправляйтесь к врачу.