Как выявить причину желтоватых выделений во время беременности и нужно ли их лечить

Влагалищный секрет – это самый яркий индикатор состояния половой сферы женщины. По запаху, количеству, консистенции и цвету, а также по сопутствующим проявлениям врач знает диагноз еще до результатов лабораторных исследований. При желтых выделениях при беременности возможны различные варианты как патологии, так и стабильного состояния.

Норма

Эталоном здорового влагалищного секрета является прозрачная или беловатая слизь без сгустков, вкраплений и клейкости, запах практически отсутствует. Описанные выделения считаются нормой при полном отсутствии какого-либо дискомфорта, зуда, боли, жжения, отека и покраснения слизистой, высыпаний. Количество умеренное, изменяется в течение цикла.

При беременности объем выделений слегка увеличивается. В норме могут присутствовать такие явления:

• Коричневая скудная мазня в первом триместре в даты, когда приходили месячные;
• Розоватые выделения к концу 2 недели, которые знаменуют прикрепление зиготы к стенке матки;
• Темно-желтый цвет без каких-либо проблем окрашивает выделения курящих женщин;
• Кремовый, желтоватый оттенок при отсутствии любых признаков патологии – это индивидуальные особенности, которые объясняются рационом, употребляемыми витаминами и лекарствами.

Желтые пятна на белье в 1 триместре

За следы выделений на ранних сроках беременности иногда женщины принимают подтекающую мочу. Когда матка только начинает расти, происходит непривычное давление на мочевой пузырь. Поэтому так часто хочется по-маленькому, а иногда казус происходит при кашле или резком смехе. Легкое недержание и приводит к желтым жидким выделениям. К тому же моча в период беременности окрашивается от принимаемых витаминов и, вообще, является более концентрированной.

Влагалищный секрет с наступлением беременности становится тягучим, липким. Так действует гормон Прогестерон.

Выделения желтого оттенка во 2 триместре

В этот период беременности влагалищный секрет довольно жидкий и обильный. В норме прозрачный, но допустимы белые, кремовые, желтоватые и бежевые оттенки без признаков инфекции.

Внимание! При индивидуальных особенностях у некоторых женщин практически нет выделений на всем протяжении беременности или на определенных этапах.

Желтые бели в 3 триместре

На последних месяцах перед родами подобный секрет возникает из-за редкой патологии — хориоамнионита. Это заражение инфекциями околоплодных оболочек и амниотической жидкости. У женщины повышается температура, возникают выделения желтого цвета. Заболевание является осложнением различных патологий при беременности, в том числе кольпитов и вагинитов.

Незадолго до родов начинает подтекать амниотическая жидкость. Это опасно для жизни ребенка, если при стремительном истечении не начинается родовая деятельность. Такие выделения жидкие с желтым или зеленым оттенком и сладковатым запахом. Чтобы определить подтекание из плодного пузыря, достаточно купить в аптеке специальные тестовые прокладки, которые, как лакмусовая бумажка отреагируют на амнион.

Причины возникновения желтых белей при беременности

Приводят к подобному симптому разные обстоятельства, о каждом поговорим подробнее.

Аллергическая реакция

В период беременности резко возрастает чувствительность организма и особенно слизистые к любым внешним факторам. Косметические средства, гели для душа, мыло, стиральный порошок, белье и прокладки – все это способно вызвать негативный ответ. Возникает зуд в местах соприкосновения, сыпь, отек, покраснение, а также обильные и жидкие выделения. Цвет в этом случае соответствует тому, что отмечалось до. Если в норме бели желтоватые, то и при аллергической реакции будут такими же.

Осторожно! Игнорирование аллергических проявлений может привести к тяжелому состоянию, которое грозит не только жизни ребенка, но и матери.

Дисбиоз влагалища

Нарушение баланса микрофлоры вызывает появление обильных выделений желтого, серого, зеленого цвета с запахом рыбы или чего-то испорченного. К такому эффекту приводит размножение условно-патогенных микроорганизмов — гарднерелл, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. При появлении белых творожистых выделений, которые при окислении на воздухе тоже желтеют, можно говорить о кандидозе. Запах похож на аромат от кефира или натурального йогурта. Во втором случае сопровождаются бели сильным зудом, отеком и покраснением слизистой.

Инфекции

Возбудители ЗППП — гонококки, трихомонады, трепонемы, хламидии также приводят к появлению обильных выделений насыщенного желтого цвета с гнилостным или рыбным запахом. Консистенция плотная слизистая иногда жидкая и пенистая или клейкая. Сопровождаются зудом, болью, жжением, проблемами с мочеиспусканием. Цвет яркий или желто-зеленый.

К инфекциям относятся и вирусы. В области половых органов можно встретить герпес. Проявляется прозрачными пузырьками на слизистых и коже, зудом, болью, выделениями обильными и жидкими без запаха, цвет от прозрачного до желтого или зеленоватого.

Иногда бактериальным инфекциям при беременности сопутствует кандидоз, тогда выделения имеют зернистую структуру. Нередко диагностируют различные вариации сочетания 2 и более возбудителей.

Внимание! Иногда трихомониаз, гонорея или хламидиоз протекают в скрытой форме, без выделений и прочих симптомов.

Физиологические изменения

С наступлением беременности гормональный фон становится другим, ускоряется процесс регенерации тканей слизистой, поэтому не только увеличивается объем влагалищного секрета, но и его качественные характеристики:

• Обновление эпителия приводит к большому количеству отмерших клеток в выделениях, из-за чего они получаются более густыми, с белым, бежевым или желтым оттенком. Такие бели характерны для первого месяца гестации;
• При беременности среда во влагалище становится более кислой, что проявляется соответствующим запахом легкой кислинки во 2 и 3 триместре;
• Перед родами отходит слизистая пробка, которая защищала шеечный канал матки. Возникают плотные комочки с розовыми прожилками. Это случается на 37-38 неделе или позже, непосредственно перед родоразрешением.

Воспаления неинфекционной природы

Патологии внутренних органов приводят к обильным выделениям белого или желтого цвета. Сопровождаются они болями в животе, боках. Локализуется процесс в матке, придатках, яичниках, мочевом пузыре.

Последствия лечения в период беременности

Часто для предотвращения выкидыша женщине назначают препараты в свечах с аналогом прогестерона — естественного гормона. Самые распространенные — синтетический Дюфастон для приема внутрь и натуральный Утрожестан как в свечах, так и в таблетках. По инструкции суппозиторий необходимо ставить на ночь либо обязательно лежать в течение часа. Когда женщина встала, остатки растворившегося средства попросту вытекают на белье. Эту обильную маслянистую желтоватую жидкость женщины принимают за патологические выделения.

Внимание! Любой препарат при беременности способен вызвать местную аллергическую реакцию во влагалище.

Другие причины желтых патологических выделений

Оттенок может придавать незначительное количество крови, которая возникает при эрозии, децидуальном полипе, микротравмах влагалища.

Желто-коричневый оттенок выделений может говорить об очень опасных состояниях:

• Внематочной беременности;
• Отслойке плаценты;
• Замирания развития плода.

Провоцирующие патологии факторы

Причиной появления выделений с желтым оттенком становятся:

• Сниженный иммунитет. Такое случается при простуде, переохлаждении, из-за самого факта беременности;
• Гормональные проблемы. Сахарный диабет, нарушение функций надпочечников, щитовидной железы, естественные перестройки в этот период;
• Носительство условно-патогенной флоры до беременности, а также заражение половым путем возбудителями ЗППП;
• Недостаточное внимание чистоте половых органов;
• Использование синтетических трусиков, моющих средств с большим количеством ароматизаторов, красителей и прочих аллергенов;
• Стрессы способны влиять как на иммунную защиту, так и на гормональный фон крайне негативно;
• Страсть к самолечению. Те, кто без контроля медиков принимают антибиотики и кортикостероиды, чаще страдают от дисбиоза влагалища. Потому что они уничтожают полезные лактобактерии. То же касается и немотивированных спринцеваний, особенно аптечными антисептиками.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Зачастую проблемы, которые выявляются в период вынашивания ребенка являются следствием действий до зачатия. А их развитие связано с мощным провоцирующим фактором в виде самой беременности. Поэтому если женщина планирует зачатие, то все инфекции и прочие неприятности обнаружатся и будут устранены заранее.

Оттенки желтого

Более точная оценка цвета выделений при беременности поможет выдвинуть предположительный диагноз.

Светлый

Кремовый, пастельный, бежевый оттенок — это вариант нормы. При условии отсутствия зуда, высыпаний, а также других симптомов нездоровья.

Яркий

Такой желтый возникает при патологиях матки, труб, яичников и придатков. Воспалительные процессы как инфекционного характера, так и без участия бактерий.

Темный

Является симптомом дисбактериоза с ростом стрептококков, кишечной палочки и других условно-патогенных микроорганизмов.

Зеленоватый

Ярко характеризует возбудителей ЗППП — трихомонад, гонококков, а также причину бактериального вагиноза — гарднерелл. Иногда подобный оттенок окрашивает выделения при хламидиозе.

Коричневый

Такой тон желтого свидетельствует о примеси крови. Причиной становятся эрозия, полипы, отслоение плаценты, гибель плода, опухоли.   

Внимание! Редко встречаются случаи чистых патологий, когда признаки очень явные. В обычной жизни все индивидуально, поэтому полагаться только на оттенки не стоит.

Как выявить причину выделений?

Диагностика при беременности, которая заключается в трех плановых скринингах, позволяет найти имеющиеся патологии. Однако не все женщины вовремя становятся на учет и добросовестно проходят запланированные исследования. Поэтому какие-то проблемы остаются незамеченными до появления симптоматики в виде аномальных выделений и прочих признаков.

Для полноценной диагностики потребуются:

• Мазок из влагалища, который исследуют под микроскопом, а также методом ПЦР;
• Полученный материал используют и для бакпосева;
• Источники кровотечения обнаруживают на УЗИ;
• Некоторые инфекции определяются по наличию антител;
• Для выявления воспаления сдают общие анализы крови и мочи.

Дополнительно понадобиться оценка уровня гормонов, обычно при беременности интересен прогестерон. При подозрении на аллергическую реакцию, обследование проводит аллерголог. При обнаружении возбудителей ЗППП не избежать встречи с венерологом.

Внимание! Если врач назначает лечение, не проводя никаких анализов, то нужно поискать другого специалиста для наблюдения. Это не касается случаев, когда антибиотики широкого спектра прописывают до результатов бакпосева.

Лечение

Если по итогам диагностики выявлена патология, симптомом которой и были желтые выделения, то назначают необходимое лечение. Вариантов много, они зависят от заболевания:

1. При бактериальном вагинозе с разрастанием условно-патогенной флоры (гарднереллы, стафилококки, кишечная палочка, стафилококки, анаэробы) назначают антибиотики и антисептики в форме свечей.
2. При венерических заболеваниях используют и санирующие влагалище местные средства, и системные препараты. Подобрать безопасное при беременности лечение может только врач.
3. При кандидозе назначают вагинальные свечки с противогрибковым эффектом.
4. Если обнаружено сочетание инфекций, то для санации используют вагинальные таблетки Тержинан, Клион Д, Гексикон и другие комплексные препараты в местной форме.
5. При воспалениях органов половой системы вопрос о лечении решается индивидуально. Здесь также используют антибактериальные свечи, чтобы сдерживать воспаление, но только как вспомогательное средство.
6. При угрозе выкидыша назначают Дюфастон либо Утрожестан и принимают необходимые по ситуации меры.
7. Если желтые патологические выделения возникли на фоне вирусной инфекции, то используют препараты для угнетения вируса и повышения иммунитета.
8. В случае аллергической реакции, главное — обнаружить, что провоцирует негативную симптоматику и исключить средство или предмет из обихода.  
9. Иногда лечение нужно корректировать в процессе из-за неподходящего препарата или вскрывшихся новых обстоятельств, поэтому сделать это самостоятельно не получится. При беременности очень важен врачебный контроль.

Внимание! При сомнениях в правильности назначенной терапии, никто не запрещает проконсультироваться с 1, 2, 3 докторами дополнительно в частной клинике.

Профилактика желтых влагалищных выделений патологического характера

Предотвратить любые проблемы в период беременности можно при соблюдении таких правил:

1. Планирование, диагностика до зачатия обоих партнеров.
2. Гигиена.
3. Отсутствие стрессов.
4. Сбалансированное питание.
5. Прохождение всех медицинских мероприятий с самого начала до родов.
6. Не читать форумы и отзывы, а быстрее отправляться к врачу со своими вопросами. Не видя пациента, даже профессор не поставит диагноза.

Заключение

Желтые вагинальные выделения в совокупности с зудом, покраснением, сыпью, болями, жжением, дурным запахом — повод немедленно обращаться за помощью к гинекологу. Тем более в период беременности. 20% пациентов даже представить себе не могли, что у них обнаружат инфекцию. Поэтому просчитать риски без анализов невозможно.